很多姐妹对于试管婴儿移植的选择上不清楚哪种好,有的人觉得鲜胚成功率高,有的觉得囊胚的着床率高。那么这三种到底是各有什么优势呢?什么样的人分别适合移植这三种胚胎呢?
首先我们先来了解这三种胚胎分别是什么。
鲜胚是什么鲜胚就是在试管婴儿促排取卵后,将卵子和精子在实验室环境下结合培养到第三天的胚胎,这种胚胎称为鲜胚。
冻胚是什么香港孕妇验血自己非要去吗一>一般来说,试管婴儿取卵过程中会取数个卵子,并将这些卵子与精子结合培养成可用于移植的胚胎。但在试管移植的流程中一般只移植1-2枚胚胎,已配成的其他多余胚胎因为来之不易,所以需要冷冻保存。目前医学技术性,多余的胚胎会被保存在零下196度的液氮中冷冻,等下次需要移植的时候,再将胚胎解冻用于移植即可。
囊胚是什么囊胚是在精子和卵子结合后发育三天形成鲜胚后继续培养,胚胎在发育到第五天的时候就形成了我们所指的囊胚。囊胚比鲜胚的细胞分裂更多,利于选出发育潜能更好的胚胎,确保移植的着床。但囊胚的形成率并不是百分百的,大约为60%,所以并不是所有的胚胎都能发育成囊胚,如果胚胎没有发育成囊胚那就没办法移植了。
通过上面的介绍,那么接下来就要了解自己适合哪一种胚胎移植。
不建议鲜胚移植的情况由于促排卵的过程中使用了促排药物,促排药物刺激卵巢,可能会引发OHSS(卵巢过度刺激综合征),身体可能出现一系列不适的症状,不利于胚胎着床,那么显然就不适合移植鲜胚了。一般医生会建议等身体状况合适再安排移植。
不适合鲜胚移植的情况有:
1.子宫内膜原因:子宫内膜薄、子宫息肉、孕酮过高影响内膜容受性
2.雌激素过高卵泡过多:出现OHSS的症状
3.暂不合适怀孕:未很好的控制高血压、糖尿病,甲状腺功能异常
冻胚和鲜胚的成功率分别如何?很多人理解的冻胚就是把胚胎冻起来,认为会对胚胎有影响。但从科学的角度来说,冷冻胚胎在零下196℃的情况下代谢几乎静止,储存时间的长短对胚胎的也并没有显著影响,所以并不用太担心。
目前来看,鲜胚好冻胚的周期妊娠率是差不多了,所以对成功率比较忧心的可以不必担心。
囊胚适合人群囊胚的移植成功率相对较高,但因为不是所有的胚胎都能发育成囊胚所以适合人群有以下几类:
1.年纪年轻的,卵巢储备足,取卵获得的卵子数量比较多的可以考虑培养囊胚
2.双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚
3.有宫外孕史的,担心宫外孕发生的
4.反复移植失败的,移植囊胚可适当提高成功率
通过以上介绍,大家对鲜胚、冻胚、囊胚的优劣势有了一定的了解,选择哪种移植还需要根据自己适合的情况来选择。
做试管婴儿新鲜胚胎移植需要在手术前评估排卵和取卵是否符合要求,以及移植过程中要注意的事项和条件分析都很重要。所以,在移植过程中,超声检查可以发现卵巢体积大小,卵泡增多情况,从而了解移植是否符合要求。接下来,了解新鲜胚胎移植手术要求。
胚胎移植是将体外受精后形成的胚胎移植到子宫腔中,这是怀孕的关键步骤,这时应该根据是否将胚胎冷冻,将胚胎移植分为新鲜胚胎和冻融胚胎移植了解适应症。比如根据体外胚胎发育天数,分为第三天胚胎移植和第五天胚泡移植,有些经历复杂手术患者,应该根据个人情况决定禁忌症。所以,移植前患者需要适当保持尿液以充满膀胱,这有助于医生通过腹部超声观察子宫大小、位置和形状,并迅速确定移植管的方向和位置,判断患者符不符合治疗标准。
新鲜胚胎移植手术,应该在胚胎学家和护士的协助下,将胚胎转移到子宫腔中。由于移植管沿阴道、子宫颈和子宫腔的自然通道延伸,因此可在2-4分钟内顺利完成手术,而不会出现诸如严重的生殖道畸形和肌瘤受压等异常情况。所以,手术本身的危险因素很低,有些患者感觉不到,对于那些难以插入移植套管的人,需要使用硬核移植物来帮助移植。就拿体外受精胚胎移植来说,它是从女性身上取出卵子,在体外培养后,添加处理过的精子使之受精,受精卵发育成卵裂球或胚泡,然后移植回去,而这就达到了移植目的。
新鲜胚胎移植手术适应症以上已经介绍清楚,患者可以在适合的情况下进行,如果患者子宫内膜过薄或者是有基础性疾病,都不适合进行胚胎移植。女性只有在身体健康,而且没有任何异常反应的情况下,才能进行新鲜胚胎移植,达到手术移植效果。
试管婴儿整个治疗流程大致包括降调促排、取精取卵、胚胎培养、胚胎移植、黄体支持等等环节,在我们进行到试管婴儿的胚胎移植这个环节的时候,很多患者都会面临移植方案的选择问题,到底是要移植鲜胚、冻胚还是囊胚,这三者分别是什么意思呢,今天我们就一起来学习一下吧。
什么是鲜胚
首先我们先来认识一下什么是鲜胚,卵子在体外进行受精之后,能够形成的受精卵,之后再经过适当的培育,受精卵会不断的进行分裂,在培育到第三天的时候,会形成一个实心胚也就是桑椹胚,又称为鲜胚,对应的这个移植过程我们称其为鲜胚移植。这里我们需要注意的是,受精卵分裂速度会存在一定的差异,广义上的受精卵培育到第三天的时候进行的移植我们都称其为鲜胚移植。鲜胚移植的状态是较接近自然的,而通常的情况下如果母体的环境比较好的话,医生就会建议大家进行鲜胚的移植,但如果是母体的状态并不佳的话,从移植妊娠率还有母体的健康角度来考虑的话,各项指标如果都能达到标准这个时候才能够进行胚胎的移植,但如果是已经超出了正常值,这种情况下,则需及时考虑到底要不要进行移植,在这个时候医生会建议患者朋友,可以选择冻胚移植。
什么是冻胚
关于冻胚的定义,主要是指的通过冷冻,把胚胎存放于零下196℃的液氮当中,这个胚胎就被称为是冻胚,需要进行移植的时候及时解冻,然后进行植入,这个过程被称为冻胚移植。冻胚实际上解冻后依旧就能够植入女性的子宫腔内的,同时还能有效的增加好孕的机会,而且我们能够选择在我们的各方面机可以很好的恢复正常的时候来完成胚胎移植,因为,冻胚的保存以及治疗期的必要的调理,手术的操作等方面不管是对于问题还是对于硬件方面的问题的要求都是比较严格的,妊娠率也会相应的更有保障。而对于取卵过多或者过少(但是卵子质量较好)、女性子宫环境欠缺(重度卵巢过度刺激综合征)等情况下,医生一般都会建议选择进行那个冻胚移植。
什么是囊胚
第三天的早期胚胎如果能够再继续培养分裂的话,一般会在第五天的时候转化成为中空的胚泡,也就是囊胚,囊胚如果能够培育成功的话,再直接进行移植,这个时候我们称其为鲜囊移植,冷冻后如果再解冻复苏的移植的话,则被称之为是冻囊移植。囊胚的移植更加有利于进一步的筛选出发育潜能非常好的胚胎,能够更好的提高胚胎着床的妊娠率。囊胚移植的适宜人群主要是:对于相对比较年轻的患者,卵巢储备功能好的患者,获卵数非常理想的患者,双输卵管近端阻塞或切除术后的患者,宫腔环境更适合囊胚的患者,另外,对于反复移植失败的患者,可有效降低因胚胎质量造成失败的可能性以及宫外孕的实际发生几率。
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